التبول اللاارادي التبول اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟ مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال الصغار .. و لكن العمر الذي عنده تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس سنوات ) . اسبابه التحكم الطبيعي للمثانة يكتسب بطريقة تدريجية و اكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي .. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا . فأي تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في المثانة . ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الاحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي لهم اباء او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر . و من الاسباب ايضا ان بعض الاطفال لديهم مثانة حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير .. بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة من البول فترة طويلة فنراه يترد على الحمام بكثرة في النهار - و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون Ant Diurtic Hormone في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال يسبب التبول اللاارادي : - مثل ولادة طفل جديد في العائلة - بداية ذهاب الطفل الى حضانة - تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل - الانتقال الى مسكن جديد - مشاكل او اختلافات عائلية الاسباب العضوية : - التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء بعض التحاليل المختبرية و تكون مصاحبة في بعض الاحيان حرقة و رغبة شديدة في التبول . - السكري Dm . - الصرع يكون مصاحب في بعض الاحيان بتبول لاارادي . - الاعراض جانبية لبعض الادوية . - من المهم جدا الابتعاد عن النقد و التجريح سواء كان من الام او الاب او الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة تزيد المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤثر في نفسية الطفل و تقلل من ثقته بنفسه . - التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على الحمام : مهم فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961 10% فقط من الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½ سنة , بالمقارنة مع عام 1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان الطفل كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر لمقاومة التدريب. - العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات لو تم بطريقة متقنة . - التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول . - ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم . - هناك بعض الادوية المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد استعمال العلاج السلوكي و العائلي منقوووووووووووووووووووووووووول
