نقص فيتامين "د" هو مرض منتشر ويتاخر تشخيصة كثيرا بسبب تطور المرض السريع ، وزاد المرض بسبب طبيعه الحياة المدنية الحديثة والشقق الضيقه وعدم التهويه الجيدة وتواجد الشمس داخل المنزل بصورة غير جيدة ، حيث تعتبر الشمس هى المـصدر الاساسى لتكوين فيتامين د وخاصة عند الاطفال ، حيث ان نقص فيتامين د يؤدى الى هشاشة العظام ويعتبر فيتامين د من اهم الفيتامينات التى يحتاج اليها الجسم وخاصه فى بداية النمو نقص فيتامين د علاجة 'الشمس المشرقة' لان فيتامين د متواجد في ضوء الشمس ، والأشعة فوق البنفسجية التي تدخل في الجلد وتحفز على الانتاج. انواع فيتامين د :يوجد نوعان من فيتامين د د2 د3 فيتامين د 3 يتكون في جلد الإنسان بتأثير الأشعة فوق البنفسجية على مكوناته فيتامين د حيث يحتوى لبن الأم على كمية صغيرة من فيتامين د ولا تكون هذه الكمية كافية إذا لم تتعرض الأم والطفل إلى أشعة الشمس المباشرة بكمية كافية فيتامين د2 ويتكون بتأثير أشعة الشمس الفوق بنفسجية على( الارجوستيرول) في النباتات الخضراء اسباب نقص فيتامين د للاطفال: - عدم كفاية التعرض لأشعة الشمس. - الأطفال الرضع الذين يرضعون طبيعياً من ثدي أمهاتهم ولا يتعرضون لأشعة الشمس هم ولا امهاتهم. - الأطفال الذين لا يرضعون اللبن، مثل أولئك الذين لديهم حساسية من اللاكتوز. - إذا كانت الأم تعاني من انخفاض مستويات فيتامين د أثناء الحمل، قد يصاب طفلها الرضيع لين العظام عند الولادة، وهذا غالبا ما يشار إلى أنه لين عظام خلقى. - الأطفال الأكثر عرضة هم من سن 6 شهور إلى 24 شهور, والسبب وراء التغير أو النقصان في مستويات الكالسيوم أو فيتامين د هو في الاساس اما خلل في الجهاز الكلوي، أو نقصان مستوى المعادن في الغذاء. أعراض نقص فيتامين د : نقص فيتامين د يمكن أن يؤدي إلى ضعف وهشاشة العظام ، والتشنجات العضلية الوخز. يسبب الكـساح عند الأطفال حيث الساقين **ممين وغير صالحة. في البالغين ، ولين العظام هي نتيجة قرحة في العظام ، وضعف العضلات وحتى الصمم. هشاشة العظام في كبار السن يمكن أن يحدث عندما خسر البروتين من العظام. المشاكل البصرية ، والأرق ، والاسهال ، وحساسية ملتهبة في الحلق كما يحدث في بعض الأحيان. اهمية فيتامين د للاطفال الرضع : جاء في التوصيات الطبية أن فيتامين "د" ضروري للأطفال الرضع، سواء أكانت رضاعة طبيعية أم غير طبيعية، لتجنب نقص الكالسيوم الذي يؤدي إلى مشاكل في الهيكل العظمي للطفل، ومنها مرض ال**اح. فيتامين د ومشاهدة الاطفال للتلفاز : أفادت دراسة نشرت في مجلة طب الأطفال بأن مشاهدة الأطفال للتلفاز وممارستهم لألعاب الفيديو عدة ساعات في النهار قد تؤدي إلى خفض معدل فيتامين د لديهم، وهو ما يؤثر على صحتهم تأثيرا خطيرا. وذكرت الدراسة أن مستويات فيتامين د المنخفضة تؤثر على سبعة من بين عشرة أطفال أميركيين، وهذا يضر بنمو عظامهم ويصيبهم بأمراض القلب ويسبب لهم مشاكل صحية أخرى. ويعد فيتامين د أحد الفيتامينات الرئيسة والضرورية لجسم الإنسان، و**دره الشمس وبعض المواد الغذائية مثل البيض والسمك ومنتجات الألبان. وقال الأستاذ مايكل ميلاميد من كلية ألبرت أنشتاين الطبية في نيويورك إن حوالي 9% من الأميركيين الذين تتراوح أعمارهم بين عام واحد و21 عاما، أي حوالي 7.6 ملايين طفل ومراهق ويافع، يعانون من نقص فيتامين "د". وأضافت الدراسة أنه يلاحظ انخفاض مستويات هذا الفيتامين خاصة بين الاشخاص البالغين من النساء والرجال من الذين هم من أصل أفريقي والأميركيين من أصل م***كي والبدناء والذين لا يشربون كمية كافية من الحليب أسبوعيا، أو الذين يشاهدون التلفاز لأكثر من أربع ساعات يوميا أو يمارسون ألعاب الفيديو أو يستخدمون الحاسوب. وذكرت صحيفة واشنطن بوست التي نشرت ملخصا لهذه الدراسة أن الباحثين يعتقدون أيضا أن استخدام الأطفال لمراهم الوقاية من الشمس يسهم في خفض مستوى فيتامين د لديهم . أهم المـصادر الطبيعية لزيادة فيتامين د : أهم المـصادر الطبيعية لفيتامين د هو تصنيعه من الكولسترول في الجلد بعد تعرضه لأشعة الشمس فوق البنفسجية. أهم المـصادر الغذائية لزيادة فيتامين د: وأهم مـصادر فيتامين د الغذائية هو الحليب ومشتقاته كاللبن والجبن والقشدة والز بدة ويوجد أيضاً في البيض وزيت السمك والكبد وأطعمة أخرى متعددة